第1558章 骨髓移植(2/2)
“小白,我向你说一下治疗方案。
一,要有适合的骨髓提供者,最好具有全相合基因提供者,比如你们兄弟姐妹中的一个。
二,患者需要求化疗取得的完全缓解。
三,年龄一般在四十五岁以下。
四,无严重的肝、肾、心、肺、脑等重要脏器功能损害,无较重的糖尿病、肝炎、高血压、脑梗、心脏疾患;无严重的精神障碍者。”
白手点着头不说话。
“采集供体的干细胞,要么直接抽骨髓,要么来自血液。
目前最安全最常用的方法是,用细针从供体髂骨部位抽取骨髓,这些富含干细胞的骨髓将被贮存起来以备移植。
采集过程中,供体处于麻醉状态下,不会感到痛苦。”
“我也不懂,肖姐。”
“我必须告知,不管你懂不懂。
整个治疗过程是这样的。
一,全身放疗加根治性强烈化疗,以清除体内全部残余的白血病细胞。
二,骨髓输注。
三,多种支持治疗,直到骨髓恢复。
四,免疫抑制剂预防及治疗排斥反应。
五,高营养支持治疗及预防感染。”
“你继续说。”
“总的来说,骨髓移植一般要经过五大关口:一,移植前化疗关。
二,移植关。
三,移植后免疫排异关。
四,感染关。
五,移植后化疗关。
骨髓移植的成功率,受诸多因素及时间考验。
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓和血象及重要脏器检查正常,无明显症状,才算真正的成功。”
“肖姐,成功率有多高?”
“这与患者病情类型,、骨髓移植的时机选择、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症、供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平,等等,都有相当的关系。
目前骨髓移植真正移植的成功率,在百分之三十三左右。
三分之一的患者在移植中失败,三分之一在移植后半年内复发,只有三分之一的患者获得移植成功。
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