第232章 蛇咬伤的基本处理，两个都不换

吻合术与缝合术、打结两门外科技术密切相关，现在吻合术只是精通级别。

而他的连续缝合术、方结、外科结全都是小成级别，等于存在倒挂。

基础技能的水平高出进阶技能一个级别，自然可以让进阶技能的水平快速提升。

多练习几次，掌握了进阶技能的基本步骤后，进步速度就跟飞一样。

成功吻合一根血管涨10点熟练度，看似夸张，实际上很正常。

等他的吻合术与缝合术、打结的境界相当时，提升就会变得缓慢。

甚至受到缝合术与打结的影响，只有它们提升了，吻合术才能进阶。

李敬生这次有了更充足的信心，选的是胫前动脉血管，对其进行吻合。

“华主任，动脉血管对吻合技术的要求更高，让他弄还是让人有点担心呐！”

毕主任仍是有些不放心。

“大隐静脉也没破，需要吻合的血管不就这么几根吗？

让他试试，不行的话再让陈主任接手。”

华主任充当着李敬生的强大后盾。

有他这句话兜底，毕主任也就没话可说了。

李敬生此刻已经越战越勇，吻合技术不断突破，变得更加娴熟。

一些操作不到位的地方纷纷得到快速纠正，仿佛是一个有着多年血管吻合经验的手术医生。

与第一次的表现相比，简直天壤之别。

华主任的笑容也是越来越浓，眼睛都笑得眯起来了。

陈暗琛则是用一种看怪物的眼神看着李敬生操作。

这小子确实是个天才，吻合血管的难度还是挺高的，可不是你掌握了缝合术就能操作好。

因为吻合血管的时候，每缝合一针都需要留下至少三四厘米长的缝线，不让它们打结就足够让很多医生头痛了。

接下来还要保证每一针都对得准。

因为不能缝一针，锁紧一针，而是先预留足够的空间，保证后面的吻合能够顺利。

所以入针时，从血管断端A入针，再从断端B入针穿出，这个针位的把握不练习几千次上万次，很难把握好。

李敬生第一根血管吻合就犯了许多新手的错误。

可是再看现在的操作，每一个动作都是那么老练，真心让人羡慕他的天赋。

欧晴岚刚开始也为男友捏了一把汗，此刻她的明眸中满是笑意，还带着钦佩与自豪。

这次，李敬生只用了不到五分钟就把这根重要的动脉血管吻合好了。

只剩最后一根了。

他当仁不让的抢着干，这等表现落在华主任眼中，自然又是会心一笑。

哪个将军不希望手下的兵能够勇猛争先？

李敬生抢着吻合最后一根血管，这股上进的拼搏劲头，自然让华主任感到高兴。

在手术室捞锻炼机会，本来就要靠抢。

这次用时四分五十秒，又缩短了十秒钟时间。

而且吻合得越来越好。

缝线紧实、细密，血管贴合严密。

更为难得的是，血管吻合口的大小也非常棒，不存在明显的吻合口狭窄。

不管肠道吻合还是血管吻合，都容易造成吻合部位的内部空间变窄。

这会影响血液的流通。

后果有多种，比如导致肢体末端供血不足，行走无力、水肿、莫名疼痛等。

还有可能造成血管内压升高，时间久了后，血管出现硬化。

“松开束扎带做通血试验吧！”

华主任直接对李敬生说道。

肢体采用捆缚止血时，不能时间过长。

通常半小时左右需要松开一次，让肢体末端得到血供。

离断伤除外。

最常见的就是有人被蛇或蜘蛛咬伤后，担心毒液侵入心脏，于是捆得紧紧的。

但是缺乏必要的医学知识，等到把人送到医院时，捆住的肢体末端已经弯得乌紫、冰冷。

医生一问，得知捆束时间远超半小时。

结果可想而知，本来或许没啥大事，这样一捆，肢体末端失血时间过久，直接出现不可逆转的坏死。

然后需要截肢。

这真是太冤枉了。

犯上面这种错误的病人比较罕见，因为现在国民文化水平提高，初中生都会学习一些急救知识。

还有一种是绝大多数病人最易犯的错误。

被剧毒蛇咬伤后，捆住伤口上端的近心端位置，防止蛇毒入侵心脏。

事实上，这么做大概率会导致截肢。

当然，要看身处什么位置，如果是在交通不便，送医时间过长的大山里面，捆紧是非常好的保命方法。

丢掉一条腿，总比毒液侵入全身，导致死亡要强。

但是如果就在城里面，最好的办法是到医院急救注射相应种类的抗蛇毒血清。

因为捆束后，剧毒蛇的毒液很深，毒性剧烈。

它集中在肢体末端的狭小范围内，会导致肢体末端坏死。

这时候送到医院，腿往往很难保住。

还有，许多人看电视、电影，被毒蛇咬伤后，划开一道口子把毒血挤出来，甚至有嘴吸出来。

这个都是不可取的行为。

有些蛇毒会造成出血不止。

划破伤口，将会发生出血难以止住的后果。

而且被蛇咬过的地方，划破伤口后，它的伤口极难愈合。

最好的办法就是避免被毒蛇咬伤。

李敬生把患者腿部的捆束带解开后，血液立刻流了过来。

可以看到血管一点点变得充盈。

第一根吻合的静脉血管发生漏血。

第二根吻合的还算正常，只是血管吻合口似乎比较窄，静脉血回输极为缓慢的样子。

“华主任，这根静脉血管我重新吻合一次行吗？”

“赶紧弄啊！

这种不用问。”

华主任可能觉得面子上有些挂不住，示意李敬生机灵点。

有别的科室医生在场呢。

李敬生让护士拿来持针器与缝线，先对那根静脉血管做结扎处理。

这时候，滑结就派上了用场。

他可不敢再给科室丢脸了。

悄悄花费43点生命值把滑结从熟练升到了精通。

有着主治级的打结水平，在这全是高手的地方才勉强够用。

看到李敬生熟练的结扎血管，并且打出牢固、漂亮的滑结，整个过程十分娴熟。

这让华主任再次点头。

毕主任瞅了一眼，没有再管这边。

不管怎么说，李敬生吻合的两根动脉血管通畅，这还是让毕主任感到满意的。

表现不算特别出众，但是在同龄医生里面已经属于独角兽一般的存在了。
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