183.第182章 全是虾兵蟹将啊,锻炼机会来了(2/3)
实在担心的会建议做穿刺活检之类。
这其中有一个风险考虑,肿瘤太小,切开后可能找不到。
这个不肯做刀位标记的病人,也为她的娇蛮付出了代价。
手术医生没找到瘤子,只能帮她把切口缝起来。
结果等到出了手术间,全麻醒了后,她发现开错了刀,在医院大闹。
手术医生跟着倒霉受了处分,也给她重新做了手术。
只是她多挨的那一刀却没办法了。
所以,术前的备皮、标记刀位这些,一定要配合医护人员。
有时候耍小性子,付出的代价往往特别惨痛。
此刻,病人实施的是全麻。
做手部的手术,如果是小手术,通常采用臂丛神经阻断。
如果手术比较大,时间比较长,则会优先考虑全麻。
具体的麻醉方案由麻醉医生来决定。
他会给病人制定一个最优的麻醉方案。
“刀位的选取我就不细说了,选择最有利的入路方式。
原则就是切开后能快速显露病灶部位,尽量避开大血管、重要神经。
如果符合条件的二次手术病人,尽量考虑原切口入路。”
吴教授耐心的教授着手术经验给手下医生。
因为年轻的新手医生比较多,必须从最基础的教起。
“下刀时不要图省事,要一层一层切开,刀口尽量控制好角度。
秦飞,你那个喜欢拖刀的臭毛病一定要改掉。”
“我已经在努力改正了,最近每天都有回家用猪皮练习。”
秦飞赶紧回答道。
拖刀、手抖都是年轻医生最容易犯的毛病。
在患者身上下刀时,内心紧张是无法避免的必然现象。
只有那些身经百战的老医生,下刀时才能做到手稳心安。
切表皮时拖刀,问题可能还不大,最多就是把切口切得长了一点。
如果是在切重要组织或者胸腹腔的病灶切除时拖刀,一拖一个事故没跑。
秦医生的家境不错,天天买猪皮在家里苦练,对外科水平的提升肯定能有很大帮助。
只是与李敬生的属性面板比起来,差的可就不是一星半点。
秦医生买一吨的猪皮在家里苦练一年,可能还比不过李敬生直接给表皮切开法加100点熟练度。
吴教授邀请李敬生进手术室,很快就会发现‘新大陆’。
“黄枵仁,注意看我怎么切开皮下组织的。
你切出来的伤口就跟狗咬了一样,这是握刀时不稳,划开皮肤时手性不好导致的。
你回家可以多拿铅笔学着画直线,锻炼手性。”
“明白。
自从您上次说了后,我天天都在练习画直线。
相信过段时间肯定会让您看到我的显著进步。”
答话的是一名二十八九岁左右的年轻医生,长着一张大众脸。
脸上有着青春痘痊愈后留下的坑洼。
这位黄医生好像不怎么爱说话,比较沉闷的一个人。
此刻,他也能站在手术台上,在二组的地位应该仅次于秦飞了。
李敬生对二组的成员情况基本有了一个初步了解。
手性不好,这是一个大问题,说明手术天赋不佳。
不仅仅会体现在切开这项最重要的手术基本功上面,而且在缝合、置入、打结等方面都会显得‘笨手笨脚’。
不过如果能有大毅力,能够持之以恒的苦练外科技能,大器晚成的例子也挺多的。
光是李敬生知道的,第一医院的普外科主任医师骆正刚,此人的外科天赋可说是糟糕透顶。
三十岁时,明明已经升了主治,但是外科水平连规培生都不如。
被上级医生各种嫌弃。
后来通过勤学苦练,他在五十岁的时候就已经成了离江市极具名气的外科医生。
经常有大三甲请他‘飞刀’,听说一次‘飞刀’的出手费至少五千到一万元。
可谓是妥妥的人生赢家。
是逆袭的成功案例。
吴教授一边教学,一边手术。
已经把患者的手部切开了一道长达11cm以上的伤口。
这个伤口算是比较大了。
秦医生与黄枵仁两人负责拉钩,让主刀有一个更加清晰的手术视野。
阮小勤则负责止血和吸掉伤口的积血。
看着阮医生手里的电凝刀,李敬生一阵羡慕,更有些手痒。
要是能让他试试就好了。
他可是做梦都想要买一台电凝刀放在诊所。
吴教授的切开术水平还算可以。
至少不拉胯,出血量并不大。
稍大一点的血管都被他精准的避开了。
能够当上外科主任医师,手术能力不一定很强,但是肯定会有一些过人之处。
然后基础能力再差也差不到哪去。
手术正常进行,李敬生被邀请过来,就只是站在台下观看。
吴教授对他的能力不了解,自然不敢轻易给他上手的机会。
还有,内外有别。
锻炼机会要优先照顾二组的医生。
李敬生毕竟只是一个外人。
大晚上的,连诊所都没回,跑过来参加这台手术,就只是站在台下远远的看几眼,李敬生肯定不甘心啊!
他下意识的查看了一下属性面板技能栏内的多项外科医术,还有高达两百多点的生命值。
眼神闪了闪,他在努力寻找着捞表现的机会。
这台手术需要切除尺骨残端以及周围的骨膜,都是风险很高,技术要求很高的操作,不可能给到他。
没看到就连阮小勤这个主治医师都只有当一助的机会吗?
那么能够捞到的恐怕也就只有缝合这个机会了。
“擦汗!”
吴教授这时似乎出一点状况。
可以看到要切除的尺骨位置有一根较大的动脉血管,并且呈树枝状向手部末端散开。
旁边那根淡黄色的很可能是神经。
切除前,肯定要把血管、神经与病灶分离开。
看起来难度不小的样子。
主要是发生了一定程度的粘连。
负责给吴教授擦汗的不是护士,而是欧晴岚。
手术室就只有三个护士,一位器械护士,一位巡回护士,剩下的一位是与余医师一起来的麻醉护士。
让麻醉护士给主刀擦汗的可能性不大。
麻醉护士与麻醉医生是搭档,他们只负责病人的麻醉工作与术中生命体征的稳定。
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